对于试管婴儿治疗来说，获得的卵子和精子的数量和质量是非常关键的，这直接关系到接下来的结果。对于卵子和精子的质量，作为一个没有受过教育的人，是很难通过观察来评估的，但是对于数量，是可以直观感受到的，在取卵过程中，我们下意识地认为获得的卵泡越多越好，也认为成功率越高。这是真的吗？

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　　取卵的结果≠取卵的数量

　　取卵数量越多，是否一定意味着结果越好？

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　　排卵的效果不应该以卵子的数量为标准

　　然而，通过长期的临床研究，人们对排卵期取卵数量的思考已经回归到理性阶段，逐渐认识到过度取卵带来的诸多问题和风险，越来越倾向于精准医疗中的排卵期取卵概念。

　　排卵取卵的最大风险是什么？

　　传统取卵最大的风险是发生卵巢过度刺激综合征（OHSS），这是体外受精辅助生殖的主要并发症之一，其特征是机体对促排卵药物的过度反应，双侧卵巢出现多个卵泡，卵巢增大，毛细血管通透性异常，异常体液和蛋白质外渗到身体的第三间隙。OHSS的主要临床表现是卵巢囊性增大，毛细血管通透性增加，体液在间质空间积聚，导致腹腔积液和胸腔积液，局部或全身水肿。

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　　取卵不当增加腹水的风险

　　据临床数据显示，当促排后获得的卵子数量大于15个时，发生OHSS的风险明显增加，但新鲜周期的活产率并没有增加。"OHSS会引起严重的身体不良反应 "这一现象引起了一批生殖医学领域知名学者的关注。早在20世纪90年代，试管婴儿之父、CFG全球医疗总监Botros Rizk教授的老师爱德华兹就发出了回归自然的呼吁，要求减少药物的使用，以减少试管婴儿治疗过程中可能出现的并发症。

　　选择多少个卵子才合适？

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　　取卵的数量取决于卵泡的监测情况

　　生育机构的研究发现，卵子数量少并不会降低试管婴儿的成功率，但卵子数量越多，浪费的卵子和胚胎就越多，尤其是在35岁以下的患者群体中，卵子数量少于10个的群体的平均活产率明显高于10个以上的群体。这些数据表明，获得少于10个卵子并没有降低每个卵子的活产率。

　　选择什么样的卵子数量合适？

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　　卵子的质量比数量更重要

　　排卵后取卵的数量受年龄、身体状况等因素影响，应根据实际身体状况选择。

　　1、对于30岁以下、卵巢功能良好的女性，2-5个卵子可以和15个以上的卵子一样。

　　2、对于卵巢功能一般的女性，取卵的目标数量为5-8个左右，这样可以减少对卵巢的刺激，同时对成功率没有影响，有利于女性下次移植。

　　3. 如果男方有严重的精子问题，那么此时要取的卵子数量就需要更多。预计取卵的目标数量为10-15个左右，这为下一次PGT-A/PGT-M提供了数量上的保证。

　　对于严重卵巢功能衰竭的女性，目标取卵数为2-5个，建议进行多个周期的取卵，不要依靠大剂量的药物来一步到位地刺激卵子。

　　总之，必须根据具体的身体状况来决定取卵的数量。在国外的生殖中心，促排方案都是因人而异的，尤其是高龄女性，个性化的促排方案更加成熟，如黄体期促排、多次促排、微刺激促排等都是很多准妈妈所推崇的。